Basis-Untersuchung

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Basisuntersuchung nach xABCDE – Schema

Selbst in hoch stressigen Situationen ist eine standardisierte Erstuntersuchung im Rettungsdienst von entscheidender Bedeutung, um eine schnelle und präzise Einschätzung des Patientenzustands zu gewährleisten. Das Konzept des xABCDE-Ansatzes bietet einen strukturierten Leitfaden für Rettungskräfte, um eine umfassende Erstbewertung vorzunehmen und geeignete lebensrettende Maßnahmen zu initiieren. In diesem Skript werden wir die wesentlichen Schritte des xABCDE-Verfahrens im Rettungsdienst untersuchen, um eine effektive Ersteinschätzung und die bestmögliche Behandlung zu gewährleisten. 

Airways (A) - Atemwege

Fragen / Faktoren
  • Atemwege frei?
  • Atemnebengeräusche? (Stridor)
  • Physiologische Atmung?
  • Schwellung / Fremdkörper?
  • Schleimhäute rosig/blass?

  • Maßnahmen
  • Atemwege freimachen (Esmarch/Oropharyngealtubus)
  • Absaugbereitschaft herstellen
  • Atemwegssicherung
  • Breathing (B) - Atmung

    Fragen / Faktoren
  • Atemfrequzenz / -Tiefe / -Typ
  • Thoraxexkursion beurteilen
  • Gestaute Halsvenen?
  • Zyanose?
  • Hautemphysem?

  • Maßnahmen
  • Atemunterstützende Lagerung
  • Sauerstoffgabe
  • Assistierte / kontrollierte Beatmung
  • Nadeldekompression
  • Circulation (C) - Kreislauf

    Fragen / Faktoren
  • Puls Frequzenz / -Qualität / -Rhythmik ?
  • Hautkolorit? (zB. rosig)
  • Hautbeschaffenheit? (feucht/trocken, warm/kalt)
  • Rekapilisierungszeit (<2 Sek.)

  • Maßnahmen
  • Volumentherapie (VEL)
  • Medikamentöse Therapie
  • Lagerung (Schock/Herzbettlagerung)
  • Disability (D) - Neurologische Defizite

    Fragen / Faktoren
  • BE-FAST Schema
  • Pupillen? – Reaktion, Form, Synchronität
  • Blutzucker?
  • ZOPS-Orientierung?: Zeit / Ort / Person / Situation
  • Erhebung der Glasgow-Coma-Scale (3-15 Punkte)

  • Maßnahmen
  • Betreuung
  • Ggf. Behandlung der Ursache (zB. Hypoglykämie)
  • Exposure (E) - Erweitert

    Fragen / Faktoren
  • Verletzungen?
  • Ödeme?
  • Ganzkörperuntersuchung bei Bedarf
  • Körpertemperatur?
  • Secondary Assessment

  • Maßnahmen
  • Wärmeerhalt
  • Versorgung von Verletzungen
  • Medic providing emergency medical assistance after the road accident
    Abb 1) Rettungsdienst erhebt erste Vitalwerte nach dem ABCDE-Schema

    Quellenverzeichnis

    Wiebke Seifart 10.2023

    Abb 1) Eren, Marc | Envato Elements, 2023

    Picture of Wiebke Seifart
    Wiebke Seifart
    - Notfallsanitäterin - med. Pädagogik (Studentin) - Gruppenführerin Bevölkerungsschutz - Organisatorische Leiterin Rettungsdienst

    Hashtags / Kategorien

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